DERSR-B. A Brief Scale for Detection of Emotional Dysregulation Risk / DERSR-B. Una Escala Breve para la Detección del Riesgo de Desregulación Emocional

Abstract Emotional dysregulation (ED) is related to problems in understanding, perceiving, and regulating emotions. The aim is to find the psychometric properties of an instrument that measures ED and classifies the high/low ED group membership with the least possible error. For statistical purposes (factor analysis), two independent samples of males and females (n1 = 476) and (n2 = 562) were obtained, with ages sample 1 (15 -19 years; M= 15.8; SD=0.71) and sample 2 (15-19 years; M=15.6; SD= 0.69). Three factors were formed by sex, males with 14 items and females with 13 items, each loading on a single factor (total α=0.71 - 0.78 ɷ =0.67- 0.79 females; α= 0.70 - 0.79 ɷ=0.73 - 0.75 males) and good fit indices. In sum, a validated cut version instrument (DERSR-B), a risk screening instrument, was obtained.

Resumen La desregulación emocional (DE) se relaciona con problemas para comprender, percibir y regular las emociones. Determinar las propiedades psicométricas de un instrumento que mide DE y que clasifica con el menor error posible la pertenencia de grupo alto/bajo de DE se propuso como el objetivo de este estudio. Para propósitos estadísticos (análisis factoriales) se obtuvieron dos muestras independientes de hombres y mujeres (n1 = 476) y (n2 = 562) respectivamente, con edades para muestra 1 (15-19 años; M= 15.8; DE= 0.71) y muestra 2 (15-19 años; M=15.6; DE= 0.69). Se obtuvieron tres factores por sexo, hombres con 14 ítems y mujeres con 13 ítems cada uno cargando en un solo, un único factor (total α =0.71 - 0.78 ɷ =0.67- 0.79 mujeres; α=0.70 - 0.79 ɷ=0.73-0.75 hombres) y con índices de ajuste aceptables. Se obtuvo un instrumento válido en versión corta de detección rápida de riesgo de Desregulación Emocional (DERSR-B).

Imagen y peso corporal en universitarios: Estudio comparativo México-España / Image and body weight in college students: Mexico-Spain comparative study

Resumen Los objetivos principales de este estudio fueron: a. Comparar el índice de masa corporal (IMC) e imagen corporal ([IC] alteración e insatisfacción) dependiendo del sexo y la nacionalidad (española vs. mexicana); y b. Comparar el grado de alteración de la IC dependiendo del IMC y la nacionalidad. Participaron 169 estudiantes universitarios, a quienes se les aplicó el Test de Siluetas de Thompson y Gray (1995), además de obtener su peso y estatura. Los principales hallazgos indican diferencias significativas en el IMC dependiendo de la nacionalidad, no así por sexo; se encontraron altas cifras de sobrepeso y obesidad entre los mexicanos, y altos porcentajes de peso normal entre los españoles. Se encontraron diferencias significativas en la insatisfacción corporal por sexo, y en la alteración por nacionalidad y sexo. Las mujeres de ambas naciones están más insatisfechas que los hombres, mismos que subestiman más sus cuerpos que las mujeres. Los mexicanos alteran en mayor medida que los españoles. Existe mayor subestimación en las personas con sobrepeso y obesidad, relación significativa en la muestra mexicana, pero no en la española. Resultados que son parcialmente congruentes con la literatura previa.

Abstract The objectives of this study were: a. Compare the body mass index (BMI), alteration of body image and body dissatisfaction depending on sex and nationality (Spanish vs. Mexican); y b) Compare the level of body image alteration depending on BMI and nationality. 169 Spanish and Mexican college students participated. To measure body image the silhouettes test of Thompson and Gray (1995) was used, obtaining weight and height. The main findings indicate significant differences in BMI depending of nationality, not like that for sex; high figures of overweight and obesity among Mexicans were found and high percentages of normal weight among Spaniards. Significant differences were found in body dissatisfaction by sex and in the alteration by nationality and sex. Women from both nations are more dissatisfied than men, men underestimate their bodies more than women, Mexican alter to a greater extent than Spaniards. There is greater underestimation in people with overweight and obesity, significant relationship between the Mexican sample, not in the Spanish. The results are partially congruent with the previous literature.

Psychometric Properties of the Self-efficacy Scale for a Healthy Diet in Individuals with Obesity / Propiedades psicométricas de la Escala de Autoeficacia para una Alimentación Saludable en Individuos con Obesidad

Abstract Background Self-efficacy refers to an individual's belief in his or her capacity to execute certain behaviors and determines changes in the lifestyle of persons with chronic diseases such as obesity. There is currently no instrument with optimal psychometric properties measuring self-efficacy for a healthy diet. HAPA is a theoretical framework that can describe, explain, and predict health behavior changes and its relationship with self-efficacy, and it that is useful for the development of interventions, particularly in the area of healthy diets. Objective The purpose of this study was to develop an instrument to measure self-efficacy for a healthy diet in Mexican population with obesity and the evaluation of the psychometric properties of the Self-Efficacy Scale for a Healthy Diet (SSHD). Method The sample included 202 participants receiving care in public obesity clinics. The SSHD applied is a Likert-type scale developed from the Health Action Process Approach containing 45 items. Omega coefficient and Confirmatory Factor Analyses were estimated to evaluate the psychometric properties. Results The scale has good measures of goodness of fit χ2 = 66.49; p < .001; χ2 SB/gl = 41; CFIS = .955; NFI = .893; RMSEAS = .056 (95% CI [.029, .079]) and total scale reliability of ω = .896 (CI 95% [.876, .915]). Discussion and conclusion The SSHD is a reliable, valid instrument for measuring the three types of self-efficacies proposed in HAPA in people with obesity who require changes to adhere to a healthier diet.

Resumen Antecedentes La autoeficacia es la creencia en las capacidades percibidas para realizar cualquier comportamiento; determina cambios en el estilo de vida de personas con enfermedades crónicas como la obesidad. Actualmente no existe un instrumento con propiedades psicométricas adecuadas que mida la autoeficacia para seguir una dieta saludable. El Modelo Procesual de Acciones en Salud (HAPA, por sus siglas en inglés) es un modelo teórico que describe, explica y predice cambios en la conducta y su relación con la autoeficacia, especialmente en el área de la alimentación saludable. Objetivo Desarrollar un instrumento que mida la autoeficacia para una alimentación saludable en población mexicana con obesidad. Con ello se obtuvieron las propiedades psicométricas de la Escala de Autoeficacia para una Alimentación Saludable (EAAS). Método La muestra incluyó 202 personas adultas con obesidad que se encontraban en tratamiento para reducir su peso corporal. Se aplicó la EAAS; ésta es una Escala tipo Likert desarrollada con base en el Modelo Procesual de Acciones en Salud (HAPA, por sus siglas en inglés) y consta de 45 reactivos. Se obtuvo la validez de constructo, se estimaron coeficiente omega y análisis factorial confirmatorio para obtener las propiedades psicométricas. Resultados La escala tiene buenas medidas de bondad de ajuste χ2 = 66.49; p < .001; χ2 S-B/gl = 41; CFIS = .955; NFI = .893; RMSEAS = .056 (IC 95% [.029, .079]) y de confiabilidad de la escala total ω = .896 (IC 95% [.876, .915]). Discusión y conclusión La EAAS es un instrumento válido y confiable para medir los tres tipos de autoeficacia que propone el modelo HAPA en personas con obesidad que requieren cambios en la conducta alimentaria.

Validación de un instrumento de autoeficacia para la prevención de obesidad en niños escolares / Validation of an instrument of self-efficacy for the prevention of obesity in school children

El objetivo de este estudio fue adaptar y evaluar, desde una perspectiva psicométrica, un instrumento dirigido a medir la autoeficacia relativa al control del peso en niños de enseñanza básica. Mediante laboratorios cognoscitivos, los ítems del instrumento original se adaptaron para su uso en niños de edad escolar, y posteriormente fueron validados por un panel de jueces. Esta versión del instrumento fue aplicada a 1,151 participantes, mujeres y varones, de entre 8 y 13 años de edad (M = 10.2, DE = 0.98), y examinada a través de análisis factorial exploratorio y análisis factorial confirmatorio. El análisis factorial exploratorio arrojó una estructura de cuatro factores, con 25 ítems (α = 0.90), mientras que el AFC derivó un modelo de tres factores, con 20 ítems (α = 0.88), el cual mostró buen ajuste (χ 2 /gl= 2.47; AGFI = 0.95; NFI = 0.93; CFI = 0.95; GFI = 0.96; RMSEA= 0.03, 90% [IC 0.034-0.042]). Se obtuvo un instrumento parsimonioso, con validez y consistencia interna aceptables, el cual permite medir tres componentes básicos de la autoeficacia relativa a la prevención del sobrepeso, que son: actividad física, alimentación y control sobre la alimentación emocional, aspectos no abordados en instrumentos precedentes.

The objective of this study was to adapt and evaluate, from a psychometric perspective, an instrument aimed at measuring self-efficacy and weight control in elementary school children. Through cognitive laboratories, the items of the original instrument are adapted for children of school age, and subsequently validated by a panel of judges. This version of the instrument was applied to 1151 participants, girls and boys of between 8 and 13 years old (M = 10.2, SD = 0.98), and examined through exploratory factor analysis (EFA) and confirmatory factor analysis (CFA). The EFA derived a four-factor structure, with 25 items (α = 0.90), while the CFA derived a three factor model, with 20 items (α = 0.88), which showed a good fit (χ 2 /gl = 2.47, AGFI = 0.95, NFI = 0.93, CFI = 0.95, GFI = 0.96, RMSEA = 0.03, 90% [IC 0.034-0.042]). A parsimonious instrument with acceptable internal validity and consistency was obtained, which allows to measure three basic components of self-efficacy relative to the prevention of overweight, which are: physical activity, feeding and control over emotional feeding, not addressed in previous instruments.

Ansiedad como predictor del riesgo de anorexia y bulimia: Comparación entre universitarios de Baja California y Ciudad de México / Anxiety as a predictor of anorexia and bulimia risk: Comparison between universitaries of Baja California and Mexico City

Aunque la ansiedad parece ser una constante en los pacientes con trastorno de la conducta alimentaria, poco se sabe sobre su interacción con otras variables. Por tanto, el objetivo principal de este estudio fue comparar el riesgo de anorexia nerviosa (AN) y bulimia nerviosa (BN) en función del sexo, el grado de ansiedad y la ciudad de residencia. Se trabajó con un diseño no experimental-transversal y una muestra no probabilística conformada por 857 estudiantes universitarios (67% mujeres y 33% hombres), con edad promedio de 21.96 años (DE = 4.84), el 42% residentes en la Ciudad de México y el 58% en la ciudad de Ensenada. Los participantes completaron dos escalas de autorreporte, una para evaluar el riesgo de AN y BN, y otra para medir la ansiedad. Los hallazgos evidencian que el grado de ansiedad difiere en función de la ciudad de residencia, siendo mayor en Ensenada. Además, se encontró una interacción significativa entre las variables; por ejemplo, en los residentes en la ciudad de Ensenada, el riesgo de BN se incrementa cuando la ansiedad aumenta. Por tanto, se confirma no solo la relevancia del sexo y la ansiedad sobre los trastornos de la conducta alimentaria, sino también de la interacción de dichas variables con la ciudad de residencia.

Although anxiety seems to be a constant in patients with eating disorders, little is known about its interaction with other variables. Therefore, the main objective of this study was to compare the risk of anorexia nervosa (AN) and bulimia nerviosa (BN) based on the sex of participants, degree of anxiety and city of residence. The study is a non-experimental and cross-sectional design. The sample was nonrandom and consisted of 857 college students (67% female and 33% male) with a mean age of 21.96 years (SD = 4.84), 42% were Mexico City residents and 58% were from Ensenada city. Participants completed two self-report scales, one for assessing risk of AN and BN, and other to measure anxiety. The findings show that the degree of anxiety differs according to the city of residence, being higher in Ensenada city. In addition, a significant interaction was found between the variables; for instance, the risk of BN in Ensenada city residents increases as anxiety increases. Therefore, it is confirmed not only the importance of sex and anxiety on eating disorders, but also the interaction of these two variables with the city of residence.

Un estudio preliminar de una prueba de autodetección a distancia. Riesgo en trastornos alimentarios / A preliminary study of an online self-detection test. Risk in eating disorders

El objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad de una prueba de autodetección de riesgo en trastornos alimentarios a distancia (PARTAD), desde una perspectiva cuantitativa, determinando su validez predictiva y poder de clasificación y una cualitativa, analizando el contenido de las opiniones y sugerencias de las usuarias. De la muestra total (n = 3,501) 3,059 eran adolescentes (13-19 años) y jóvenes (20-35 años); 394 mujeres adultas (36-50 años); y 48 adultas maduras (51-60 años). Se construyó un instrumento de 30 ítems dicotómicos y de opción múltiple y se agregaron 2 preguntas abiertas con propósitos de retroalimentación para mejorarlo y para la evaluación cualitativa. El análisis discriminante arrojó una función con fuerte poder discriminatorio entre grupos, con alto y bajo riesgo en trastornos alimentarios, que explica hasta el 88% de la varianza y el 100% de clasificación correcta. También se obtuvo un 23% de comentarios (706), el análisis y clasificación de sus contenidos mostraron los efectos esperados. Los resultados permiten responder afirmativamente en relación con la utilidad del PARTAD.

The aim of this study was to evaluate the usefulness of an Online Test of Self-Detection in Risk for Eating Disorder (OTSDRED) from a quantitative perspective (determining its predictive validity and classification power) and from a qualitative one (analyzing the opinions and suggestions of users). From the total sample (N = 3501) of women, 3059 were adolescents (13- 19 years), youth (20-35 years); 394 adult (36-50 years); and 48 mature adult (51-60 years). An instrument of 30 dichotomous items and multiple choice was built. Two open questions with feedback for improvement purposes and for the qualitative assessment were added. The Discriminant Analysis yielded strong discriminatory power function between groups with high and low risk for eating disorders, explaining up to 88% of the variance and 100% of correct classification. With regard to the qualitative perspective a 23% of comments (706) were obtained; the analysis and classification of its contents showed the expected effects. The results from the quantitative and qualitative analysis allowed affirmative answer regarding the usefulness of OTSDRED.

Riesgo de anorexia y bulimia en función de la ansiedad y la edad de la pubertad en universitarios de Baja California-México / Anorexia and bulimia risk as function of anxiety and puberty in Baja California-Mexico college students

En muestras no clínicas identificar el riesgo de trastorno alimentario, así como las variables asociadas, es fundamental para la prevención. El objetivo principal fue comparar el riesgo de bulimia y anorexia dependiendo del grado de ansiedad y de la edad de la pubertad en estudiantes universitarios. Se llevó a cabo una investigación no experimental, transversal, explicativa incluyendo una muestra no probabilística de 420 universitarios de 18 a 30 años (59% mujeres, 41% hombres), estudiantes de universidad pública de Ensenada, B.C. Se utilizaron el Cuestionario de Alimentación y Salud y la EFRATA de Gómez-Peresmitré; así como el Inventario de Ansiedad de Beck y Steer. Entre los principales hallazgos, se encontró que el riesgo de bulimia es mayor cuando el grado de ansiedad es alto y la edad de la pubertad se presenta a "destiempo"; el riesgo de anorexia sólo se incrementa cuando la ansiedad es alta. Los resultados son congruentes con la literatura previa y se discuten en el marco de la misma.

Identifying the risk of eating disorders as well as associated variables in nonclinical samples is fundamental to prevention. The main objective of this study was to compare bulimia and anorexia risk depending on anxiety degree and the age of puberty onset in university students. A non experimental transversal explanatory study was carried out using a non probabilistic sample of 420 students from a public university at Ensenada, B.C. Age of participants ranged between 18 and 30 years old (59% female, 41% male) in Ensenada, B.C. Timing of puberty was measured using The Food and Health Questionaire (Gómez Peresmitré), especifically the menarquia/spermarquiaself-report, as well as the a Risk Factors Associated with Eating Disorders Scale (EFRATA) ; The Beck Anxiety Inventory (BAI) was also administered to all students. Among the main findings is that risk of bulimia increases with high anxiety degree and untypical puberty onset. Anorexia risk increases only with high degrees of anxiety. Results are in accordance to previous literature and are discussed within that frame.

Un estudio preliminar de los factores predictores de la conducta de atracón en tres culturas: México, Argentina y España / A preliminary study of the predictive factors of binge eating behavior in three cultures: Mexico, Spain and Argentina

La conducta de atracón, el incremento en su frecuencia que incide en el riesgo asociado a trastorno alimentario, así como su relación con sobrepeso y obesidad constituyen un problema de salud vigente a nivel nacional e internacional. El objetivo de la investigación fue explorar, identificar y describir los factores de riesgo que se interrelacionan y explican la Conducta de Atracón, poniendo especial interés en las similitudes y diferencias inherentes a muestras de tres diferentes países de habla hispana (México, España y Argentina). La muestra agrupó N = 258 mujeres: mexicanas (n = 85, Medad = 16.18, DE = 0.99); argentinas (n = 75, Medad = 17.00, DE = 1.24) y españolas (n = 98, Medad = 17.00, DE = 1.36). Se utilizaron instrumentos psicométricamente adecuados. Entre los resultados de mayor interés se encontró que el factor comer por compensación psicológica obtiene el peso β más alto en cada grupo y el análisis de senderos confirma su importancia intercultural. El carácter emocional de dicho factor, su aportación a la prevención y su poder predictivo forman parte de la discusión.

The increased frequency of binge eating behavior, and its relationship to overweight and obesity, expressed a national and international real health problem. The objective of this study was to explore, identify and describe the risk factors that interrelate and explain Binge Eating Behavior, paying special attention to the similarities and differences inherent to samples from three different Spanish-speaking countries (Mexico, Spain and Argentina). The total sample consisted of N = 258 women: Mexican (n = 85, Mage = 16.18, SD = 0.99); Argentine (n = 75, Mage = 17.00, SD = 1.24) and Spanish (n = 98, Mage = 17.00, SD = 1.36). The instruments used showed a good psychometrical properties. The eating for psychological compensation factor gets the highest β weight in the three groups and its intercultural relevance is confirmed by the Path Analysis. It is discussed the emotional nature of the eating for psychological compensation factor, its contribution to prevention, and its predictive power.

Capacidad Discriminante y Clasificación Correcta de la Escala de Factores de riesgo Asociados con Trastornos de la alimentación (EFRATA-II) / Discriminatory power and correct classification of the Scale of Risk Factors Associated with Eating Disorders (EPHRATA-II)

El objetivo del estudio fue establecer la capacidad discriminante y de clasificación correcta de la Escala de Factores de Riesgo Asociados con Trastornos Alimentarios (EFRATA-II), para niños y niñas. La muestra no aleatoria quedó formada por 934 estudiantes de escuelas públicas: 474 niñas y 460 niños con edad promedio de 10.6 años (DE = .80). El análisis discriminante, con el método D de Mahalanobis, arrojó una clasificación correcta de 100% de los casos en alto y bajo riesgo. La dimensión de sobre ingesta alimentaria por compensación psicológica fue la más relevante, seguida por la de dieta crónica y restringida. La EFRATA-II es un indicador adecuado para la estimación de factores de riesgo en la conducta alimentaria de preadolescentes, y representa una aportación valiosa en el desarrollo de programas preventivos para trastornos de la alimentación.

The increased frequency of binge eating behavior, and its relationship to overweight and obesity, expressed a national and international real health problem. The aim of the study was to establish the discriminatory and correct classification of the Scale of Risk Factors Associated with Eating Disorders (Ephrata-II), for boys and girls. The non random sample was formed by 934 public school students: 474 girls and 460 boys with a mean age of 10.6 years (SD=.80). Discriminant analysis with Mahalanobis D method, yielded a correct classification of 100% of cases at high and low risk. The food overeating dimension of psychological compensation was the most relevant, followed by chronic restricted diet. The Ephrata-II is a suitable indicator for estimation of risk factors in eating behavior of tweens, and represents a valuable contribution in the development of prevention programs for eating disorders.

Confiabilidad y validez de constructo de la Escala de Modificación Corporal en varones adolescentes / Reliability and constuct validity of the Body Modification Scale in adolescent males

En diversos países se ha constatado no sólo la adopción de estrategias de cambio corporal por parte de los varones, sino que éstas pueden responder a distintas intenciones: perder peso, ganar peso e incrementar tono o masa muscular. Sin embargo, son escasos los instrumentos que permiten evaluar diferencialmente estos aspectos. Por tanto, el propósito de esta investigación fue obtener una versión en español de la Body Modification Scale (BMS), así como examinar sus propiedades psicométricas en varones adolescentes. El primer estudio comprendió la traducción, adaptación y aplicación piloto de la BMS; la consistencia interna y estructura factorial fue evaluada con 270 adolescentes (Medad=12.84), de los cuales 171 participaron en el retest. El segundo estudio se dirigió a probar, en una muestra independiente (n=200; Medad=13.46), la adecuación de la estructura factorial derivada respecto a la original. La versión en español de la BMS mostró tener adecuada consistencia interna (α=.88) y confiabilidad test-retest (r=.80). El análisis factorial exploratorio derivó inicialmente cuatro factores, observándose traslapamiento conceptual entre dos de ellos; por tanto, se optó por replicar el análisis forzando la extracción a tres factores. Éstos explicaron 44.1% de la varianza, agrupando 20 de los 24 reactivos originales. Los factores perder peso y aumentar tono o masa muscular mostraron adecuada confiabilidad (α>.86; r>.80), resultando sustancialmente menor la del factor ganar peso (.63 y .74, respectivamente). Los análisis factoriales confirmatorios fundamentaron la adecuación de ambas estructuras; sin embargo, el modelo correspondiente a la aquí propuesta mostró un mejor ajuste. En general, la versión en español de la BMS mostró poseer adecuadas propiedades psicométricas en varones adolescentes. Sin embargo, esto deberá corroborarse no sólo en otras edades, sino también en mujeres.

Several countries have noticed not only the adoption of body change strategies by males, but these may respond to different purposes: weight loss, weight gain and increased muscle tone or muscle mass. Nevertheless, instruments that allow the assessment of these aspects in a differentially way are scanty. Therefore, the aim of the present study was to obtain the Spanish version of the Body Modification Scale (BMS), as well as to examine its psychometric properties in adolescent men. The first study included the translation, adjustment and piloting of the BMS; internal consistency and factor structure were evaluated with 270 adolescents (Mage=12.84); 171 of them participated in retest. The second study was conducted to prove, in an independent sample (n=200; Mage=13.46), the adequacy of the factor structure derived from the original. The Spanish version of the BMS indicated to have adequate internal consistency (α=.88) and test-retest reliability (r=.80). The exploratory factor analysis derived initially four factors, showing conceptual overlap between two of them; therefore, it was opted to replicate the analysis performing an extraction to three factors. These explained 44.1% of the variance, grouping 20 of the 24 original items. The loss weight and increased muscle tone or muscle mass factors showed adequate reliability (α>.86; r>.80), resulting substantially lower the weight gain factor (.63 and .74, respectively). The confirmatory factor analysis supported the adequacy of both structures; however, the model here proposed showed a better fit. In general, the Spanish version of the BMS showed adequate psychometric properties in adolescent men. Nevertheless, this should be corroborated not only in other ages, but also in women.

Realidad Virtual y Psicoeducación: Formatos de Prevención Selectiva en Trastornos de la Conducta Alimentaria / Virtual Reality and Psychoeducation: Selective Prevention Formats in Eating Disorders

La prevención de los trastornos alimentarios es considerada por los psicólogos de la salud como una tarea prioritaria a cubrir. De acuerdo con esta idea se propuso analizar y evaluar la eficacia de dos programas de intervención basados en distintas estrategias. La muestra no probabilística estuvo formada por 58 estudiantes, con edad promedio de 13.43, (DE=1.14). Las participantes se asignaron al azar a dos distintos programas de prevención selectiva: Psicoeducación (n=28; x̅ de edad=13.46, DE=1.17) y Realidad Virtual Reforzada (n=30; x̅ de edad=13.40, DE=1.13). Los resultados muestran que no se detectaron diferencias entre los programas. Al evaluar el efecto de los dos programas por separado (prestest-postest) se obtuvieron resultados positivos y estadísticamente significativos (p < .001) en variables asociadas con imagen corporal y conductas alimentarias de riesgo. Además se observó una disminución importante en el porcentaje de participantes que se ubicaban en riesgo (significancia clínica) como producto de los programas. Estos hallazgos son alentadores debido a la importancia implicada en la disminución de factores de riesgo y el efecto que tiene en la salud de las adolescentes.

The prevention of eating disorders is considered, mainly by psychologists of health, a priority task to cover. In accord to this idea it was decided to analyze and evaluate the effectiveness of two intervention programs based in different strategies. The nonrandom sample consisted of n=58 students with a mean age of x̅ =13.43 (SD=1.14), which were randomly assigned to two different selective prevention programs: Psychoeducation (n = 28; age of x̅ =13.46, SD=1.17) and Virtual reality Reinforced (n=30; age of x̅ =13.40, SD=1.13). The results showed no differences between programs. However, when each was evaluated (pretest / postest) results were positive and statistically significant (p < .001) in those variables associated with body image and disordered eating. In addition there was a significant decrease in the percentage of participants who were placed at risk (clinical significance) as a result of the preventive programs. These findings are encouraging because of the importance involved in reducing risk factors and the effect it has on the health of adolescents.

Comparing Body Image and Risky Eating Behavior between Mexican and German Women / Comparando Imagen Corporal y Conducta Alimentaria de Riesgo entre Mujeres Mexicanas y Alemanas

Background. Body dissatisfaction is regarded as a powerful risk factor for dietary restraint and bulimic behavior among women. Objective. To compare Mexican and German women's body image and eating risk factors by developing structural models to find similarities or differences between the two samples. Participants. The non-random sample of N = 404 (Mexican: 175; German: 229) medical and nursing students (total Mage = 20.6, SD = 0.86) answered standardized scales (EAT and EDI) and a culture-free 10-silhouette scale on body dissatisfaction. Hypothesis. The main hypothesis proposed that Mexican women will show a stronger relationship between body dissatisfaction and restrained diet than the German women will. Results.The findings confirmed this hypothesis by showing that in the relationship dissatisfaction-dieting, the Mexican group obtained the highest values of the correlation and determination coefficients, compared to the German group. Discussion.Mexican women underestimated their body size, and it could be that body size underestimation lessens social pressure. It is concluded that whether this may be seen as a contradictory result or as a cognitive-defensive strategy in order to minimize the pressure experienced must be decided with further investigation.

Antecedentes. La insatisfacción corporal es un poderoso factor de riesgo para dieta restringida y conducta bulímica en mujeres. Objetivo. Comparar imagen corporal y conducta alimentaria de riesgo en mujeres mexicanas y alemanas mediante el desarrollo de modelos estructurales detectando al mismo tiempo similitudes y diferencias. Participantes. La muestra no aleatoria de N = 404 estudiantes de medicina y enfermería (175 mexicanas y 229 alemanas) con una Media total = 20.6 años (DE = 0.86) respondió a escalas estandarizadas (EAT y EDI) y a una escala de insatisfacción corporal de 10- siluetas libre de influencia cultural. Hipótesis. Las mexicanas mostrarán una relación más fuerte entre insatisfacción corporal y dieta restringida que las alemanas. Resultados. Los hallazgos confirman la hipótesis, mostrando que el grupo mexicano obtuvo los coeficientes (de correlación y de determinación) más altos en la relación insatisfacción-dieta. Discusión. Las mexicanas subestiman el tamaño de su cuerpo y se asume que dicha subestimación podría tener como propósito disminuir la presión social. Se concluye que si esto puede interpretarse como un resultado contradictorio o como una estrategia cognitivo defensiva para minimizar la presión experimentada debe decidirse con nuevas investigaciones.

Conductas alimentarias de riesgo y habilidades sociales en una muestra de adolescentes mexicanas / Risk eating behaviors and social skills in a sample of Mexican adolescents

Research about ED (eating disorder) has shown important advances in the last decades. We have distinguished two main ways of aproaching this topic. On the one hand there are several works in the clinical field, focused in studying the symptomatology, psychiatric taxonomy and treatment of those disorders. On the other hand, there is significant research on the epidemiological field, which is more focused towards the understanding of the phenomenon. In fact, this second approach led to the development of the preventive approach in the late 90s. This approach focuses in the population at risk and this work is framed in the preventive approach. The difference between a TCA and a risk factor is that the first one forms a syndrome, a set of symptoms (quantitatively and qualitatively) grouped as diagnostic criteria identified in the DSM-IV-TR. On the other hand, risk factors are those isolated manifestations or symptoms that appear with a lesser magnitude and frequency. For example, abnormal eating behavior like following a diet to control weight or excessive concern about personal body weight. One of the most important factors that occurs before the development of an ED is following a restricted diet. Hence, the risk for people on a diet of turning into clinical cases increases eight times. Moreover, such behavior has become a normative practice, specifically in Western societies. Thus, several authors have pointed out that patients show autonomy problems previous to the disorder. Examples include interpersonal problems such as introversion, insecurity, dependency, social anxiety, lack of assertiveness, difficulty to establish relationships with the opposite gender, inefficiency feelings, failure and lack of control in the academic, working and social fields. All these are indicators of a latent discrepancy of social skills. Considering that restricted dieting represents a fundamental risk factor on the development of an ED, and under the assumption that the deficit in social skills is a predisposing factor in such disorders, the aim of this work was to determine if there is a relation between various social skills and abnormal eating behaviors (following a restricted diet or concern about weight and food) in Mexican adolescent women. We worked with a sample of N = 700 women, coming from five different public middle schools mixed with or = 12.81 years old and SD = 0.73. The data was collected through two instruments: Health and Nourishing Questionnaire, and Pluridimensional Assertive Behavior Scale, adapted to the Mexican population. Among the more relevant results we found a significant correlation between the following two variables: social skills and eating behaviors (dieting r = 0.148, p<0.01 and concern about weight and food r = 0.081, p< 0.05). Although the correlation was low, it can be interpreted as a tendency in the following way: <>. In a second analysis, in which extreme groups (high and low social skills) were compared, our results confirmed the theory about relating these two variables. The mean values indicate that in the first group (low social skills) restricted dieting was a greater problem [t (306) = -1.329, p= .002] than in the second group (high social skills). Other results showed that more than half of the participants (56%) have followed a restricted dieting in the past and 65% of them are concerned about their body weight. Additionally, a significant correlation between these two variables was found (r = 0.677, p<0.01), confirming that these behaviors have become normative among women at this age and these constitute a latent risk to the development of ED. Furthermore, it is a cause of concern that the findings of this study show that girls are involved in restricted dieting even at an early age (seven years old) and that at six years old they begin to be concerned about their body weight. These results are similar to other studies that show women starting practices that might produce eating disorders at very early stages nowadays, due to being more exposed and more vulnerable to social pressure that promotes the thinness culture. One of the most interesting contributions was the fact that among Mexican adolescent women, similarly to women in the western world (USA, France or Spain), we have found a relation between low levels in social skills and restricted dieting. This phenomenon increases the risk of suffering from an ED, and shows the effects of social pressure referring to the thinness culture in countries such as Mexico, with its still developing society. It is important to point out that, in order to make the relation clear, it is necessary to accomplish more research towards determining a causal relationship between the two variables. In this way, data can be obtained in order to build up prevention strategies in the following way: training in Social Skills (TSS) could act as a protection factor against the development of these disorders. If a deficit in social skills can predict weight control dieting, the TSS might decrease or eliminate the risk in adolescents frequently subdued to dieting and/or show risky eating behavior as a consequence of social pressure towards thinness. Among the limitations of this study we can mention that the results cannot be generalized from the particular study sample. For this purpose we propose working with probabilistic samples and with different features, as well as implementing a new analysis that could show the specific social skills in which the problem is accentuated. This would contribute to search the possible causal link between the variables <> and <>.

En las investigaciones relacionadas con los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) se distinguen dos vertientes principales. Por una parte proliferan los trabajos en el ámbito clínico, éstos se enfocan en la sintomatología, en esclarecer la taxonomía psiquiátrica y en el tratamiento de dichos trastornos. Por otra parte, se constata la investigación en el ámbito epidemiológico, la cual está más enfocada en la comprensión del fenómeno. De esta segunda vertiente se deriva, a principios de la década de los noventa, el enfoque preventivo, el cual centra su interés en la población de riesgo. Es en este enfoque en el cual se enmarca el presente trabajo. La distinción entre un TCA y un factor de riesgo es que el primero conforma un síndrome, un conjunto de síntomas (cuantitativa y cualitativamente) agrupados como criterios diagnósticos señalados en el DSM-IV-TR, mientras que los factores de riesgo son aquellas manifestaciones o síntomas aislados que se presentan con menor magnitud y frecuencia. El presente trabajo tuvo como objetivo determinar si existe relación entre las variables: habilidades sociales y conductas alimentarias anómalas (seguimiento de dieta restringida y preocupación por el peso y la comida) en mujeres adolescentes mexicanas. Se trabajó con una muestra de N = 700 mujeres de cinco distintas secundarias públicas mixtas con o = 12.81 de edad y DE = 0.73. Los datos se recopilaron mediante dos instrumentos: el Cuestionario de Alimentación y Salud, y la Escala Pluridimensional de Conducta Asertiva adaptada a población mexicana. Entre los resultados de mayor relevancia se encontró una correlación significativa entre las variables: habilidades sociales y conductas alimentarias anómalas (dieta r = 0.148, p< 0.01 y preocupación por el peso y la comida r = 0.081, p< 0.05). Aunque la correlación fue baja resultó ser positiva, esto se puede interpretar como una tendencia en la siguiente dirección: <>. En un segundo análisis en el cual se compararon grupos extremos (nivel alto y nivel bajo de habilidades sociales), se encontraron resultados que confirman la relación entre estas variables. El valor de las medias indica que en el grupo con nivel bajo de habilidades sociales se reportó una mayor problemática durante el seguimiento de una dieta restringida [t (306) = -1 .329, p = .002], comparado con el grupo de nivel alto de habilidades. Una de las aportaciones más interesantes fue el hecho de que entre las adolescentes mexicanas, a semejanza de mujeres que habitan en países de primer mundo como EU, Francia y España, se encontró una relación entre niveles bajos de habilidades sociales y el seguimiento de una dieta restringida. Este fenómeno incrementa el riesgo de padecer un TCA y pone de manifiesto el efecto de la presión social con referencia a la cultura de la delgadez en países como México, que es una sociedad en vías de desarrollo.

Validación del índice nutricional en preadolescentes mexicanos con el método de sensibilidad y expecificidad / Validation of the nutritional index in Mexican preadolescents with the sensitivit and specificity method

Objetivo. Determinar la validez diagnóstica del índice nutricional (IN) en una muestra de preadolescentes mexicanos. Material y métodos. Se trabajó con un grupo de 256 escolares de la Ciudad de México, de entre 10 y 12 años de edad, de ambos sexos. Se utilizó el método de sensibilidad y especificidad para establecer la validez diagnóstica de IN. Resultados. Los puntos de corte convencionales para el IN tienen buena sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de bajo peso, normalidad y obesidad, no así para sobrepeso. Estos valores, así como los de la potencia de predicción, se otimiza en todas las categorias cuando se utilizaron puntos de corte normalizados. Conclusiones. En el diagnóstico del estado de nutrición de los preadolescentes, los nuevos puntos de corte del IN resultan más confiables que los tradicionales

Validez diagnóstica del IMC (índice de masa corporal) en una muestra de escolares preadolescentes y adolescentes mexicanos / Validity in the diagnosis of the BMI (Body Mass Index) in mexican preadolescents and adolescents

El propósito del presente estudio fue determinar la validez diagnóstica del uso del índice de Masa Corporal (IMC) en muestras de preadolescentes (N=134) y de adolescentes <(N=142) hombres y mujeres mexicanos a través de la comparación de tres diferentes criterios y utilizando el método de sensibilidad y especificidad. Los resultados obtenidos con la muestra de adolescentes mostraron que el criterio propuesto por Vargas y Casillas para el diagnóstico de bajo peso fue el más adecuado, en tanto que el de Goméz Peresmitré resultó ser operacional y funcionalmente el más conveniente para el diagnóstico o clasificación de sobrepeso y obesidad. Encontramos, en cambio, que en la muestra de preadolescentes ninguno de los criterios sometidos a estudio mostró validez diagnóstica, razón por la cual se concluyó que no se recomienda el uso del índice de masa corporal en este tipo de población

Validez diagnóstica del índice de masa corporal en una muestra de adolescentes mexicanos / Diagnostic validity of body mass index in Mexican adolescents

El objetivo del presente estudio fue determinar la validez diagnóstica del índice de masa corporal (IMC) o índice de Quetelet, comparando tres diferentes criterios para la clasificación del estado nutricio, en adolescentes mexicanos. Para ello se trabajó con una muestra (N = 540) de adolescentes a quienes se registró peso, talla, edad y sexo. El método de sensibilidad y especificidad fue el utilizado para establecer la validez diagnóstica, estableciendo como criterio de verdad o estándar de oro al IMC tomando los valores de peso y talla de las tablas NCHS y de la NOM-088-SSA2. De acuerdo con los resultados, el criterio de IMC propuesto por Vargas y Casillas, clasificación ampliamente aceptada, fue el más sensible (98.6 por ciento) y tuvo altos niveles de especificidad (77.8 por ciento) para el diagnóstico de bajo peso. Por otro lado, para el diagnóstico de sobrepeso, el criterio empleado por Gómez Peresmitré y col. fue el más adecuado (sensibilidad = 94 por ciento especificidad = 87.9 por ciento). Para identificar la obesidad, el de Sepúlveda Amor (sensibilidad = 61.5 por ciento; especificidad = 99.7 por ciento) fue el que mejor equilibrio registró sin embargo, desde el punto de vista operativo, se recomienda emplear el IMC de Gómez. Peresmitré para el diagnóstico de sobrepeso y de obesidad. Dependiendo del objetivo de investigación será el criterio utilizado, se pueden efectuar combinaciones entre los IMC validados